Más allá de un razón estética, la cirugía bariátrica se ha convertido en una manera efectiva para combatir los problemas de sobrepeso y obesidad.
Este tipo de procedimientos son muy benéficos cuando se ha intentado todo para bajar de peso sin haber obtenido el resultado esperado.
Por eso, al ser un tipo de operación que a menudo buscan mis pacientes en Ciudad Juárez, Chihuahua, es que decidí preparar esta publicación y explicar las razones para realizarse una cirugía bariátrica y las características particulares de cada tipo de intervención.
¿Qué es la cirugía bariátrica?
Quizá hayas escuchado algo sobre la cirugía bariátrica, también conocida como la famosa cirugía para bajar de peso, o también algunos de sus procedimientos, tales como la manga gástrica, el bypass gástrico, por mencionar algunos.
Y te platico que este tipo de operación, en efecto, involucra diferentes técnicas quirúrgicas a fin de modificar anatómicamente ciertos órganos intraabdominales, en especial el estómago.
En palabras más simples, se trata de reducir el tamaño de tu estómago para así ingerir menos alimento, y en ocasiones cambiar la distribución intestinal para que se absorba menos grasa y otros componentes de los alimentos.
Razones para realizarse una cirugía bariátrica
No es un misterio saber que la obesidad es un problema de consideración que nos aqueja a los mexicanos.
De acuerdo a datos recogidos de la página web del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), el 70% de los mexicanos padece sobrepeso y casi una tercera parte sufre de obesidad.
El problema no se queda ahí, sino que las consecuencias pueden venir con la presencia de diversas enfermedades, desde diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, hasta trastornos óseos, musculares y algunos tipos de cáncer.
En ese contexto, se ha demostrado que tras una cirugía bariátrica exitosa, los pacientes obtienen beneficios que, de otra manera, no obtendrían tan rápido, como reducción de la glucemia y la presión arterial, reducción de la carga de trabajo del corazón y de los niveles de colesterol.
Desde luego que una mejora en nuestra calidad de vida (incluyendo los hábitos alimenticios) son materia prima para recuperar tu salud.
¿Qué tipos de cirugía bariátrica existen?
Existen varios enfoques para la cirugía bariátrica, pero todos los procedimientos son malabsortivos, restrictivos o una combinación de las dos.
Seguramente en este punto dirás, ¿y eso qué es?
Pues te explico que los procedimientos malabsortivos cambian la forma en la que funciona el aparato digestivo.
Se realizan de tal manera que se genera un puente o bypass para que las grasas y calorías brinquen una parte importante del intestino y de esta manera no sean absorbidos.
De ahí habrás escuchado el bypass y mini-bypass
Por otro lado, los procedimientos restrictivos reducen el tamaño del estómago para que exista una saciedad más temprana y así disminuir la cantidad de alimento que se ingiere, pero el resto de las funciones digestivas se mantienen intactas.
Ahí hablamos de la manga gástrica.
Pero para que conozcas mucho mejor este tipo de procedimientos, a continuación te explico más sobre los 5 principales.
Tabla comparativa de cirugías bariátricas
Para resumir el contenido que voy a explicarte en los siguientes párrafos, a continuación, verás una tabla comparativa por tipo de cirugía bariátrica.
| Tipo de cirugía | Tipo de procedimiento | Método de restricción | Invasividad | Tiempo de recuperación |
|---|---|---|---|---|
| Manga gástrica | Resección de una parte del estómago (80%) | Reduce la capacidad del estómago (físico) | Alta (quirúrgica) | 2-4 semanas |
| Bypass gástrico | Reducción del estómago y redirección del intestino delgado | Restricción y malabsorción | Alta (quirúrgica) | 3-6 semanas |
| Mini bypass gástrico | Menos complejo que el bypass tradicional; redirige el intestino | Restricción y malabsorción | Moderada-alta (quirúrgica) | 3-4 semanas |
| Balón gástrico | Inserción de un balón temporal dentro del estómago. Se retira a los 12 meses. | Restricción temporal (menos capacidad estomacal) | Baja (endoscópica) | 2-3 días |
| Manga gástrica endoscópica | Reducción del estómago sin cirugía (sutura endoscópica) | Restricción (reduce el tamaño del estómago) | Baja (endoscópica) | 1-3 días |
Manga gástrica
Esta operación está enfocada para personas que tienen un exceso de peso entre 20 y 60 kg, sobre todo entre quienes acostumbran a ingerir porciones grandes de alimentos
En esta técnica se trata de realizar una reducción del tamaño del estómago, retirando una porción del mismo, se corta aproximadamente el 70% del órgano de manera que lo que se obtiene como resultado es un estómago similar al normal, pero mucho más pequeño de tamaño, que mantiene la mayoría de sus funciones de producción de ácido y digestión de alimentos.
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Bypass Gástrico
Mediante esta técnica se secciona el estómago, es decir, se forma un estómago más pequeño el cual posteriormente se une al intestino delgado.
La finalidad es lograr que el alimento pase directamente a una sección más distal del intestino delgado, tomando un atajo o puente.
Lo que se logra es evitar la porción intestinal donde absorben la mayoría de grasas y nutrientes que obtenemos mediante los alimentos, por lo tanto, comemos menos alimento, ya que el estómago es más pequeño, además de disminuir el hambre y, por ende, absorbemos menos gracias al atajo que creamos para el paso de los alimentos.
Mini Gastric Bypass
Esta cirugía se recomienda en personas con exceso de peso de más de 40 kg, especialmente en aquellos comedores por ansiedad, y en aquellos que presentan algunas comorbilidades como la Diabetes Mellitus, pero que no tengan reflujo gastroesofágico.
Lo que se realiza en esta cirugía es reducir el estómago, se confecciona un nuevo estómago pequeño y se redirigen los alimentos a un segmento más avanzado del intestino.
El propósito es disminuir la absorción de las calorías de la comida, conectando este nuevo estómago pequeño al intestino a una distancia entre 2.5 a 3 metros de su sitio anatómico normal.
Balón gástrico o balón intragástrico
El balón intragástrico es un tratamiento no quirúrgico para la pérdida de peso, en el cual se inserta un balón de silicona inflable en el estómago.
Este procedimiento se realiza mediante endoscopia, lo que significa que no requiere incisiones.
El balón ocupa espacio dentro del estómago, limitando la cantidad de comida que se puede ingerir y ayudando a que el paciente se sienta lleno con menos cantidad de alimentos.
Es una opción ideal para personas que necesitan perder peso, pero prefieren evitar procedimientos quirúrgicos más invasivos.
El balón intragástrico está diseñado para ser temporal, generalmente permaneciendo en el estómago entre seis meses y un año, dependiendo del tipo de balón utilizado. Durante este tiempo, se espera que el paciente adopte hábitos alimenticios más saludables y un estilo de vida más activo para maximizar la pérdida de peso.
Manga gástrica endoscópica
La manga gástrica endoscópica (ESG) es un procedimiento novedoso, donde se reduce el tamaño del estómago sin cirugías invasivas.
Se logra este resultado gracias a una intervención endoscópica, bajo sedación se ingresa por la boca diferentes herramientas para visualizar y llevar a cabo esta técnica. .
La disminución de peso se obtiene por la saciedad que genera un estómago más reducido, y por lo tanto, la ingesta calórica es menor.
Requisitos para la cirugía bariátrica
En términos generales, los requisitos para que una persona acceda a una cirugía bariátrica, son los siguientes:
- Personas con un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 kg/m², es decir, que presenten obesidad.
- Intentos de pérdida de peso sin éxito a través otros métodos.
- Condiciones médicas relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2, la hipertensión arterial, la apnea del sueño u otras.
- Compromiso con un cambio de estilo de vida: modificaciones en la dieta y la incorporación de actividad física regular para maximizar los resultados.
¿Cuál es el costo de una cirugía bariátrica?
Los precios de la cirugía bariátrica en México varían según el tipo de procedimiento que se realiza, y se determina debido a la complejidad del mismo y el material especial que se utiliza, tales como grapadoras e instrumentos de corte y sellado especiales.
Con respecto al costo de la cirugía, el rango va desde los $55,000 MXN (3438USD) a los 148,000 MXN (9282USD).
Pero sobre este tema, haremos una publicación completa más adelante.
Conclusiones sobre la cirugía para bajar de peso
En la actualidad, es la única opción que trata de manera eficaz la obesidad mórbida en personas para quienes medidas más conservadoras como la dieta, el ejercicio y el medicamento han fracasado.
Si bien la cirugía bariátrica es un gran paso, existen una serie de elementos que son necesarios considerar para evaluar la posibilidad de la cirugía.
De igual manera, recuerda que buenos hábitos de salud, incluidos los alimenticios, son la base para cualquier cirugía para bajar de peso.
Evaluar las razones para realizarse una cirugía bariátrica, es el primer paso para informarte y tomar decisiones que beneficien tu salud.
pide tu cita de valoración
Una decisión lo cambia todo. Confirma tu cita de valoración para la cirugía bariátrica y ten expectativas reales de los resultados que puedes obtener.
