En la búsqueda constante de soluciones efectivas para combatir la obesidad, la medicina desarrolla diversas técnicas y procedimientos quirúrgicos.
Uno de los avances más recientes, es la gastroplastia endoscópica en manga, conocida en inglés como Endoscopic Sleeve Gastroplasty (ESG).
Es un procedimiento menos invasivo, que puede ayudar a las personas con obesidad a perder kilos de forma segura.
Este post explorará qué es la gastroplastia endoscópica en manga, sus indicaciones, ventajas y desventajas. También examinará cómo queda el estómago después del procedimiento y qué medidas se deben tomar para maximizar sus beneficios.
¿Qué es la gastroplastia endoscópica en manga?
La gastroplastia endoscópica en manga es un procedimiento mínimamente invasivo diseñado para ayudar a personas con obesidad a perder peso. También se conoce como manga gástrica endoscópica o manga gástrica por vía endoscópica.
Durante esta intervención quirúrgica, se utilizan dispositivos endoscópicos para crear pliegues en el estómago y reducir su tamaño efectivo.
Estos pliegues limitan la cantidad de alimentos que la cavidad gástrica puede contener y, como resultado, genera sensación de saciedad más rápida para consumir menos calorías.
Además, ¿sabías que esta intervención está aprobada por la Sociedad Americana de Metabolismo y Cirugía Bariátrica, y por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés)?
Estas son dos instituciones reconocidas que autorizan procesos, equipos y medicamentos seguros para los pacientes.
¿Cuándo realizar la gastroplastia endoscópica en manga?
Acerca de quién es el candidato a la gastroplastia endoscópica en manga, puedo asegurar que es adecuada para pacientes con un índice de masa corporal (IMC) entre 30 kg/m2 y 40 kg/m2.
Estas personas se caracterizan por no haber conseguido perder peso a través de cambios en el estilo de vida y experimentan problemas de salud relacionados con obesidad.
Además, está indicada para mitigar riesgos de otras enfermedades como:
- Afecciones del corazón y vasculares como el accidente cerebrovascular.
- Hipertensión arterial.
- Enfermedad de hígado graso no alcohólico o esteatohepatitis no alcohólica.
- Diabetes mellitus tipo 2.
- Artrosis.
Durante las consultas con mis pacientes, he notado que los que más consultan acerca de esta intervención, son aquellos que buscan una alternativa para lograr un peso saludable, pero que no desean someterse a una cirugía bariátrica invasiva.
Es importante destacar que este procedimiento no es una solución mágica y no debe considerarse como sustituto de un enfoque integral para la pérdida de peso, que incluye cambios en la alimentación y la actividad física.
Banderas rojas para no realizar esta intervención
Investigaciones señalan que no se puede efectuar esta técnica en personas que presenten las siguientes afecciones:
- Gastritis o úlceras.
- Tumores
- Enfermedades que alteran la coagulación.
- Hernia de hiato.
- Ciertas condiciones psicológicas.
- Embarazo.
- Otras afecciones que no permiten administrar anestesia.
- Historial previo de cirugías gástricas.
Ventajas del procedimiento
Este procedimiento ofrece varios beneficios en comparación con otras técnicas más invasivas. Algunas ventajas de la gastroplastia endoscópica en manga incluyen:
Menor riesgo de complicaciones
Al no requerir incisiones mayores en el abdomen, el riesgo de infecciones y complicaciones quirúrgicas se reduce significativamente.
Tiempo de recuperación más rápido
En general, permite una recuperación más rápida y menos dolorosa que la cirugía bariátrica tradicional.
Procedimiento reversible
A diferencia de la cirugía bariátrica permanente, la manga gástrica puede ser reversible en ciertos casos, aunque se requiere más investigación para determinar su efectividad a largo plazo.Desventajas del procedimiento
También existen algunas desventajas y consideraciones a tener en cuenta:
Menor pérdida de peso
En general, la gastroplastia endoscópica en manga genera una pérdida de peso menor que con otras cirugías bariátricas. Aun así, es una opción adecuada para aquellos que no cumplen con criterios para otros procedimientos más invasivos.
Estudios señalan que esta intervención, junto con cambios en el estilo de vida, genera pérdida de peso corporal entre 25% y 30% entre los 12 y 24 meses.
Requiere compromiso
Para lograr resultados exitosos, los pacientes deben comprometerse a seguir un estilo de vida saludable, después de someterse a la manga gástrica, esto incluye alimentación equilibrada y ejercicio regular.
Beneficios y cambios en el estómago después de la manga gástrica
Ofrece varios beneficios a los pacientes que buscan perder peso. Como reduce el tamaño del estómago, el procedimiento permite que los individuos se sientan satisfechos más rápido y limita la cantidad de alimentos a consumir.
Esto conduce a una reducción de la ingesta calórica y, a largo plazo, mayor pérdida de peso.
Después del procedimiento, el estómago presenta cambios estructurales. Los pliegues endoscópicos reducen el tamaño del órgano, creando una especie de manga o tubo que limita la capacidad de la ingesta alimentaria.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que estos cambios pueden variar en cada individuo.
Consecuencias y complicaciones de la gastroplastia endoscópica en manga
Aunque es menos invasiva que otras cirugías bariátricas, todavía existen riesgos y posibles complicaciones asociadas.
- Vómitos y náuseas: puede haber mayor riesgo de vómitos y náuseas después del procedimiento debido a la reducción del tamaño del estómago.
- Reflujo ácido: algunos pacientes experimentan reflujo ácido después de la gastroplastia, lo que requiere tratamiento adicional.
- Estenosis gástrica: en algunos casos, puede desarrollarse un estrechamiento en el área donde se realizaron los pliegues, lo que dificulta la ingesta de alimentos.
Es importante tener en cuenta que los riesgos y las complicaciones varían de un paciente a otro; es crucial discutir con un médico especialista antes de someterse al procedimiento.
¿Cómo se hace la gastroplastia endoscópica?
Se lleva a cabo de manera ambulatoria y se emplea anestesia general. Los especialistas utilizan un tubo flexible que posee una cámara junto con un equipo de sutura endoscópica conectada.
El endoscopio se introduce por la garganta hacia el estómago. Recuerda que estarás anestesiado, por lo tanto, no percibirás nada.
La cámara permite que el médico operador vea y maniobre dentro de la cavidad gástrica sin necesidad de cortes abdominales.
Gracias al endoscopio, el médico efectúa suturas en el estómago, las cuales transforman este órgano y lo dejarán en forma de tubo.
Así pues, se restringe la proporción de comida que se logra comer por la sensación de saciedad temprana. En general, el procedimiento tarda entre una hora y hora media.
Dolor y cuidados posteriores a la gastroplastia endoscópica en manga
La gastroplastia endoscópica en manga es un procedimiento realizado bajo anestesia general, por lo que los pacientes no experimentan dolor durante la intervención.
Después de la manga gástrica, algunos pacientes experimentan molestias en el área abdominal, pero estos síntomas generalmente se controlan con medicamentos y desaparecen con el tiempo.
En cuanto a los cuidados posteriores, es esencial seguir las indicaciones del equipo médico. Los pacientes deberán adaptar su dieta a alimentos blandos en las primeras semanas, seguidos de una progresión gradual hacia alimentos más sólidos.
Además, se recomienda adoptar comportamientos y hábitos saludables que incluyan alimentación equilibrada y actividad física regular para optimizar los resultados y mantener el peso a largo plazo.
Ya conoces un camino hacia tu transformación saludable y duradera
La gastroplastia endoscópica en manga es una alternativa menos invasiva para aquellos que buscan perder peso y controlar la obesidad.
Si estás considerando este procedimiento, es crucial informarte adecuadamente y buscar la guía de profesionales de la salud especializados.
Recuerda que esta intervención no es una solución sin esfuerzo; requiere compromiso personal para adoptar un patrón de vida saludable a largo plazo.
Alimentación equilibrada y ejercicio regular son fundamentales para obtener los mejores resultados.
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Soy el Dr. Morales Polanco, cirujano bariatra en Cd. Juárez, puedes agendar una primera visita, llamando a mi consultorio, agendando desde mi calendario o enviándome un mensaje por WhatsApp.
